โรงพยาบาล การโจมตีของผู้ก่อการร้ายเมื่อวันที่ 9/11 หรือเหตุการณ์แผ่นดินไหวในโลมาพรีเอตาในปี 1989 พายุทอร์นาโด พายุเฮอร์ริเคน และแม้แต่พายุฤดูหนาว สิ่งเหล่านี้สามารถและสร้างความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อทรัพย์สินและการบาดเจ็บของผู้คน พวกเขาสามารถทำลายล้างทุกสิ่งได้อย่างรวดเร็วและในบางกรณีโดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า
ทำให้ผู้คนจำนวนมากต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีที่เกินกว่าแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลจะรับมือได้ตามปกติ แล้วห้องฉุกเฉินจะจัดการกับภัยพิบัติเหล่านี้และภัยพิบัติอื่นๆได้อย่างไร กุญแจสำคัญคือการวางแผนและเตรียมการเพียงเพราะภัยพิบัติแต่ละครั้งไม่ว่าจะเป็นฝีมือมนุษย์หรือธรรมชาติ สามารถสร้างอันตรายทางชีวภาพแก่ผู้คนและสิ่งอื่นๆได้
การวางแผนล่วงหน้าเพื่อรับมือกับภัยพิบัตินั้นไม่สำคัญเท่ากับการนำแผนไปใช้ได้จริงและมีประสิทธิภาพ แม้แต่แผนที่ต้องปรับเปลี่ยนให้เข้ากับสถานการณ์ในปัจจุบันตั้งแต่ต้นเมื่อเกิดภัยพิบัติขึ้น มาดูกันสักนิดว่าอะไรคือภัยพิบัติที่ตรงข้ามกับเหตุฉุกเฉิน ในแง่ของการวางแผนและเตรียมการ ภัยพิบัตินั้นใหญ่กว่าเหตุฉุกเฉิน ภัยพิบัติอาจทำให้บริการสาธารณะที่จำเป็นหยุดชะงัก
บริการสาธารณะที่อาจถูกตัดขาดหากเกิดเหตุการณ์ที่ไม่คาดคิด ได้แก่ การคมนาคมขนส่ง การสื่อสาร การสุขาภิบาล และการดูแลสุขภาพ และอาจเกี่ยวข้องกับภัยคุกคามที่ไม่คาดคิดต่อสุขภาพของประชาชน การวางแผนภัยพิบัติไม่ได้เป็นเพียงแนวคิดที่ดีสำหรับโรงพยาบาลและแผนกฉุกเฉินเท่านั้น คณะกรรมาธิการองค์กรด้านการดูแลสุขภาพกำหนดให้โรงพยาบาลพัฒนาแผนการซ้อมภัยพิบัติ
นับตั้งแต่เหตุการณ์ 9/11 เป็นต้นมา สหรัฐฯให้ความสำคัญกับการวางแผนสำหรับการโจมตีของผู้ก่อการร้ายที่คล้ายกันรวมถึงการก่อการร้ายทางชีวภาพ สิ่งนี้เพิ่มเติมจากการเตรียมการที่มีอยู่แล้วสำหรับภัยพิบัติทางธรรมชาติ เช่น พายุทอร์นาโด เฮอร์ริเคน หรือแม้แต่พายุฤดูหนาวขนาดใหญ่ การเตรียมการดังกล่าวต้องมีความครอบคลุมโดยเกี่ยวข้องกับรัฐบาลท้องถิ่น รัฐ และรัฐบาลกลาง
เพื่อให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลต่างๆรวมถึงสถานพยาบาลอื่นๆมีแผนที่ใช้ร่วมกันกับแผนอื่นๆในชุมชน ในช่วงที่เกิดภัยพิบัติจำเป็นอย่างยิ่งที่หน่วยงานที่สำคัญจะต้องทำการลงพื้นที่ภาคสนาม เพื่อพิจารณาว่าสารชีวอันตรายเป็นส่วนหนึ่งของภัยพิบัติหรือไม่และตัดสินใจว่าผู้บาดเจ็บจะไปโรงพยาบาลใด หรือในภัยพิบัติที่เกี่ยวข้องกับสภาพอากาศ เช่น พายุฤดูหนาวที่ปิดเมืองแอตแลนตา
พายุฤดูหนาวที่ปิดเมืองแอตแลนตาในเดือนมกราคมและกุมภาพันธ์ 2014 ผู้ป่วยและบุคลากรฉุกเฉินไม่สามารถกลับบ้านได้ และผู้คนที่ไม่ป่วยหรือบาดเจ็บแห่กันไปโรงพยาบาลในท้องถิ่นเพราะอาคารมีความปลอดภัยและอบอุ่น การช่วยเหลือผู้ที่ไม่ใช่ผู้ป่วยเป็นส่วนสำคัญของการวางแผนรับมือเหตุฉุกเฉิน ในกรณีของโรงพยาบาลในแอตแลนตาพวกเขาประสานงานกับตำรวจเพื่อรับผู้ป่วยกลับบ้าน
นี่เป็นเพียงเหตุผลบางประการที่แผนภัยพิบัติของแผนกฉุกเฉินต้องรวมเข้ากับแผนของ โรงพยาบาล ซึ่งจะรวมเข้ากับแผนของชุมชนขนาดใหญ่ การวางแผนที่สำคัญอีกประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนความคิดของบุคลากรแผนกฉุกเฉิน หากมีภัยพิบัติครั้งใหญ่ หมายความว่าแผนกฉุกเฉินต้องมีวิธีแก้ไขเกี่ยวกับการรักษาผู้ป่วยไว้อย่างดี
ในวันปกติในแผนกฉุกเฉินอาจมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจมากถึง 10 คนที่ทำงานรักษาผู้ป่วยรายหนึ่งที่มีอาการหัวใจวาย ในช่วงที่เกิดภัยพิบัติลำดับความสำคัญจะเปลี่ยนไปสู่การให้การรักษาที่คงที่แก่ผู้คนจำนวนมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การวางแผนและการซ้อมรับมือภัยพิบัติต้องรวมถึงการฝึกอบรมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเมื่อเกิดภัยพิบัติขึ้น
โดยทั่วไปเจ้าหน้าที่แผนกฉุกเฉินจะมีเวลาอย่างน้อยสองสามนาทีก่อนที่ผู้ประสบภัยรายแรกจะมาถึง ในช่วงเวลานี้ลำดับแรกสำหรับแผนกฉุกเฉินคือการเปิดใช้งานแผนภัยพิบัติซึ่งมีการสื่อสารไปยังบุคลากรทุกคนในทุกกะของโรงพยาบาล และผู้บริหารโรงพยาบาลยอมรับว่าอาจเป็นเรื่องท้าทาย การฝึกซ้อมเป็นการเตรียมสิ่งอำนวยความสะดวกเพื่อรับมือกับผู้ประสบภัยจำนวนมาก
แผนจะต้องระบุบุคลากรตามตำแหน่งงานที่เหมาะสม ตลอดจนผู้ที่จะรับผิดชอบในการติดตั้งและตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ทั้งหมดพร้อมใช้งาน ในเวลาเดียวกันควรนำแผนป้องกันภัยพิบัติมาใช้ภายในแผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลส่วนใหญ่ใช้ระบบบัญชาการเหตุการณ์ฉุกเฉินในโรงพยาบาล ซึ่งพัฒนาขึ้นในแคลิฟอร์เนียในทศวรรษที่ 1970
กรอบในการวางแผนจัดการเหตุฉุกเฉินจะกำหนดแผนป้องกันที่ชัดเจน นโยบายการสื่อสาร การดำเนินการที่จัดลำดับความสำคัญ ความรับผิดชอบ แม้กระทั่งตำแหน่งงานสำหรับใช้ในกรณีฉุกเฉิน ไม่ใช่แค่บุคลากรทางการแพทย์เท่านั้นที่ต้องทำความคุ้นเคยกับแผนรับมือภัยพิบัติ พนักงานโรงพยาบาลอื่นๆและแม้แต่อาสาสมัคร เช่น นักจิตวิทยา และนักบวชจำเป็นต้องมีส่วนร่วมด้วย
เพื่อให้พวกเขาพร้อมที่จะช่วยเหลือสมาชิกในครอบครัวและผู้ประสบภัยพิบัติ โดยทั่วไปสถานที่ของโรงพยาบาลควรสะดวกต่อการใช้งานในการแยกสารปนเปื้อน หรือพื้นที่ในการรักษาที่พิเศษ เช่น ห้องโถง ห้องเก็บศพ และการอพยพ เมื่อวางแผนแล้วการฝึกซ้อมสำหรับเหตุการณ์เฉพาะ เช่น พายุฤดูหนาว ภัยพิบัติที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา สามารถช่วยให้แน่ใจว่าบุคลากรเข้าใจในหน้าที่
การฝึกซ้อมยังสามารถระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นหรือช่องโหว่ในแผน ในกรณีที่เกิดภัยพิบัติ บุคลากรแผนกฉุกเฉินควรเริ่มดำเนินการตามแผนทันที ซึ่งอาจรวมถึงการเคลียร์ผู้ป่วยออกจากแผนกฉุกเฉินให้ได้มากที่สุดโดยการรับผู้ป่วยไว้ที่โรงพยาบาล ด้วยวิธีนี้จะสามารถจัดการกับผู้ประสบภัยได้อย่างมีประสิทธิภาพ และรวมถึงควรเตรียมพื้นที่อื่นๆของโรงพยาบาลให้พร้อมใช้
ในกรณีที่จำนวนผู้ป่วยเกินจำนวนเตียงฉุกเฉิน เราจะต้องมีการคัดแยกผู้ป่วยโดยขึ้นอยู่กับประเภทของภัยพิบัติ ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับบาดเจ็บสาหัสอาจมาถึงก่อนโดยรถยนต์ของตนเองหรือเดินเท้าหากเหตุการณ์นั้นเกิดขึ้นใกล้ๆ หลังจากนั้นผู้ที่บาดเจ็บสาหัสจะเริ่มมาถึงโดยรถพยาบาล การจัดสรรพื้นที่ให้เพียงพอสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ควรเป็นส่วนหนึ่งของแผนการป้องกันภัยพิบัติด้วย
วิสัญญีแพทย์ ศัลยแพทย์กระดูก ศัลยแพทย์บาดเจ็บ หรือแม้แต่สูตินรีแพทย์ ก็ต้องการความพร้อมสำหรับแผนภัยพิบัติในครั้งนี้ โดยแผนภัยพิบัติควรมีขั้นตอนในการพิจารณาว่าใครต้องการความช่วยเหลือบ้างและจะสามารถติดต่อพวกเขาอย่างไร ภัยพิบัติครั้งใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกาเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
ซึ่งอาจนำไปสู่ความเพิกเฉยของทุกฝ่ายและส่งผลให้โรงพยาบาลขาดความพร้อมหากมีเหตุเกิดขึ้น แต่โชคดีที่ตอนนี้สถานที่ต่างๆพัฒนาแผนภัยพิบัติเป็นประจำและจัดการฝึกซ้อมภัยพิบัติตามกำหนดเวลาอย่างสม่ำเสมอ เพื่อให้มั่นใจว่ามีการเตรียมการในระดับสูงสุดในการปฏิบัติต่อผู้ประสบภัยหากเหตุการณ์เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้น
บทความที่น่าสนใจ : สิวและผื่น แบ่งปันเคล็ดลับในการดูแลใบหน้าให้ใสห่างไกลสิวและผื่น
