ไต ภาวะไตวายเรื้อรังเป็นอาการทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งนำไปสู่การละเมิดการทำงานของระบบขับถ่ายและต่อมไร้ท่อของไต ความผิดปกติของการเผาผลาญทุกประเภท กิจกรรมของอวัยวะและระบบต่างๆ และความสมดุลของกรดเบส สาเหตุ กลไกการเกิดโรคสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไตวายเรื้อรัง ได้แก่ ไตอักเสบเรื้อรัง ไตและกรวยไตอักเสบเรื้อรัง โรคไตโพลีซิสติค วัณโรคไตรวมถึงเนโฟรสเคิลโรซิส
โกลเมอรูโลสเครโลซิส เบาหวาน ความเสียหายของไตในโรคทางระบบ เช่นเดียวกับโรคระบบทางเดินปัสสาวะการบีบอัดของท่อไตโดยเนื้องอกและมะเร็งต่อมลูกหมาก ท่อปัสสาวะตีบกลไกการเกิดโรคหลักของไตวายเรื้อรังคือการลดลงของจำนวนหน่วยไตที่ใช้งานอยู่ซึ่งนำไปสู่การลดลงของประสิทธิภาพของกระบวนการไต และจากนั้นจะทำให้การทำงานของไตบกพร่อง ภาพทางสัณฐานวิทยาของไตในภาวะไตวายเรื้อรังขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว
แต่ส่วนใหญ่มักจะมีการแทนที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและรอยย่นของไตก่อนที่ไตวายเรื้อรังจะเกิดขึ้นโรคไตเรื้อรังสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 2 ถึง 10 ปีหรือมากกว่านั้นพวกเขาผ่านขั้นตอนต่างๆ การละเมิดการขับถ่ายของไตและการเก็บรักษาผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญไนโตรเจน ยูเรีย,กรดยูริก,ครีเอตินิน,กรดอะมิโน,กัวนิดีน,ฟอสเฟต,ซัลเฟตและฟีนอล สารเหล่านี้มีผลเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลางอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ
การเผาผลาญของอิเล็กโทรไลต์เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการละเมิดสมดุลการละเมิดของเม็ดเลือดของไตการพัฒนาของโรคโลหิตจางชนิดไฮโปรีเจนเนอเรทีฟ การละเมิดความสมดุลของกรดเบสการพัฒนาตามกฎของภาวะเลือดเป็นกรดจากการมีไบคาร์บอเนต การเปิดใช้งานการทำงานของเพรสเชอร์ของไต และการคงตัวของความดันโลหิตสูง การเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด
อาการทางคลินิกความอ่อนแอทางร่างกายและจิตใจ อ่อนแอ อ่อนล้า ง่วงนอน สูญเสียการได้ยินและสูญเสียรสชาติ โรคไดสโตรฟิกความแห้งกร้านและอาการคันที่รุนแรงของผิวหนังร่องรอยของรอยขีดข่วนบนผิวหนังภาวะผอมหนังหุ้มกระดูกและกล้ามเนื้อลีบ กลุ่มอาการระบบทางเดินอาหาร แห้ง ขม ขาดความอยากอาหาร ความหนักเบาและความเจ็บปวดในบริเวณลิ้นปี่หลังรับประทานอาหารท้องร่วงเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเป็นกรดของน้ำย่อย
โดยการลดการทำลายของอาหารในไตในระยะต่อมาอาจมีเลือดออกในทางเดินอาหารปากอักเสบ คางทูม ลำไส้อักเสบตับอ่อนอักเสบและตับทำงานผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจ หายใจถี่ ปวดในกล้ามเนื้อหัวใจของช่องซ้ายในกรณีที่รุนแรงการโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจอาการบวมน้ำที่ปอด ภาวะไตวายเรื้อรังขั้นสูง เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแห้งหรือเอกซูเดท โรคโลหิตจาง โรคเลือดออกผิวซีด กระเพาะอาหารเลือดออกในลำไส้ เลือดออกที่ผิวหนัง โรคโลหิตจางโรคข้อเข่าเสื่อมปวดกระดูกข้อต่อ
กระดูกสันหลังเนื่องจากโรคกระดูกและกรดยูริกในเลือดสูงความเสียหายต่อระบบประสาทโรคไข้สมองอักเสบ ปวดหัว สูญเสียความทรงจำ ภาพหลอน ชักกระตุก โรคเส้นประสาทหลายเส้น คันรู้สึกแสบร้อนและอ่อนแรงในแขนและขาปฏิกิริยาตอบสนองลดลงอาการทางคลินิกในระยะแรกของภาวะไตวายเรื้อรัง ปัสสาวะบ่อยและปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน โลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ จากนั้นอาการทั่วไปเข้าร่วม อ่อนแอ ง่วงนอน
รวมถึงอาการเหนื่อยล้าไม่แยแสกล้ามเนื้ออ่อนแรงต่อจากนั้นด้วยความล่าช้าของตะกรันไนโตรเจนอาการคันเกิดขึ้นบางครั้งเจ็บปวด บางครั้งมีเลือดออกในมดลูก ตกเลือดใต้ผิวหนัง อาจเกิดโรคเกาต์ในกระแสเลือดร่วมกับอาการปวดตามข้อ โทฟียูรีเมียมีลักษณะเฉพาะคือโรคดิสเปปเซีย คลื่นไส้ อาเจียน สะอึก เบื่ออาหาร อาการของยูรีเมียจะเพิ่มขึ้น การเก็บโซเดียมนำไปสู่ความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูง
โลหิตจางและการเปลี่ยนแปลงของอิเล็กโทรไลต์ทำให้หัวใจเสียหายในระยะสุดท้ายเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นพังผืดหรือมีน้ำไหลออกมาซึ่งบ่งชี้ถึงการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเมื่อภาวะยูเรเมียดำเนินไปอาการทางระบบประสาทจะเพิ่มขึ้นมีอาการชักเกร็ง อาการสมองอักเสบรุนแรงขึ้น ไปจนถึงการพัฒนาของยูเรมิกโคม่าร่วมกับการหายใจที่มีเสียงดังเป็นกรดการหายใจแบบคุสเมาล จากการรักษาโรค ไต ที่นำไปสู่ภาวะไตวายมาตรการการรักษามุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูสภาวะสมดุล
ลดภาวะน้ำตาลในเลือดและลดอาการของยูรีเมียเป็นหลัก ปริมาณโปรตีนในอาหารประจำวันขึ้นอยู่กับระดับของการทำงานของไตบกพร่องด้วยการกรองของไตต่ำกว่า 50 มิลลิลิตรต่อนาทีระดับของครีเอตินินในเลือดสูงกว่า 0.02 กรัมต่อลิตร ขอแนะนำให้ลดปริมาณโปรตีนที่บริโภคลงเหลือ 30 ถึง 40 กรัมต่อวัน และด้วยการกรองของไตต่ำกว่า 20 มิลลิลิตรต่อนาที อาหารที่มีปริมาณโปรตีนไม่เกิน 20 กรัมต่อวัน ในเวลาเดียวกันอาหารควรมีแคลอรีสูงประมาณ 3,000 แคลอรีและมีกรดอะมิโนที่จำเป็นอาหารมันฝรั่งไข่ที่ไม่มีเนื้อสัตว์และปลาเกลือแกงจำกัดอยู่ที่ 2 ถึง 3 กรัมต่อวัน
บทความที่น่าสนใจ ภูมิอากาศ อธิบายความรู้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของสภาพใน ภูมิอากาศ
